放療發展,永無止境,硼中子俘獲治療(BNCT)簡介

2020-07-31    8901
放射治療(簡稱放療)是利用各種放射線對腫瘤及其侵潤的組織進行一定劑量照射,從而控制腫瘤細胞生長、增殖的一種物理治療技術。是手術、放療、化療三大腫瘤治療手段之一。

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▎一 放射治療的全局概述

放射線包括光子和粒子兩大類;光子包括x射線和γ射線;粒子包括中子、電子、質子、重粒子;x射線和電子線是通過直線加速器產生進行常規放療;γ射線則是通過放射性核素進行粒子植入內照射進行放療;而質子加速器和重粒子加速器都是通過產生一定能量的質子束和重粒子束進行直接電離輻射放療。

目前這些放療技術都已經應用于臨床治療,效果顯著,技術成熟。而中子治療目前我們很少了解,今天給大家介紹一種利用中子束進行腫瘤治療的未來新技術,希望不久的將來,能夠應用于患者臨床治療。

▎二、硼中子俘獲治療(BNCT)原理

BNCT是利用中子與腫瘤內的硼元素發生核反應來摧毀癌細胞的一種放射性療法。聚集在腫瘤細胞內的含硼(B-10)藥物俘獲熱中子或超熱中子照射后發生核反應,產生氦核和鋰核兩個低能重離子,從而達到殺死腫瘤細胞的目的。

BNCT治療需要先給病人注射含硼(B)藥物,這種藥物與癌細胞有很強的親和力,迅速聚集于癌細胞,而正常組織內分布較少。當照射的中子被癌細胞內的硼俘獲,在體內發生核反應,釋放出殺傷力極強的α粒子和鋰離子,α粒子和鋰離子的射程只有一個細胞的長度,所以只殺死癌細胞而不損傷周圍正常組織。



▎三、硼中子俘獲治療(BNCT)的發展和優勢

目前產生中子束的方案主要有兩種。一種是通過小型反應堆產生中子束;另一種是通過回旋加速器產生中子束。我國有多家科研機構在此領域進行了大量研究工作。

BNCT是一種二元重離子治療技術,具有相對生物學效應高,治療周期短(一般是1-2次)。適合于大的腫瘤治療、特別是結構復雜的多形性腫瘤、位于關鍵器官附件的腫瘤、對復發的轉移瘤也有效。目前國際上開展BNCT治療的國家主要有日本、美國、歐洲等國家。

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波士頓NT公司BNCT


▎四、硼中子俘獲治療(BNCT)適應證


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大阪醫科大學,腦膠質瘤,左側偏癱、失語,一周后出院

目前臨床驗證的BNCT適應癥有:

1) 腦瘤:多形性膠質母細胞瘤、惡性膠質瘤、惡性腦膜瘤;
2) 頭頸部腫瘤:復發喉癌、復發甲狀腺癌和復發鼻咽癌等;
3) 黑色素瘤;
4) 肺癌
5) 復發結直腸癌
6) 乳腺癌
7) 肝癌等

來源 | 核醫學及放療事業部
撰稿 | 王海兵
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